Bacteriofagen hebben een groot potentieel bij de behandeling van pati\u00ebnten met gewrichtsprothese-infecties, omdat ze synergistisch werken met antibiotica en biofilms vernietigen. Het tijdschrift Frontiers in Medicine publiceerde een klinisch geval over de behandeling van een recidiverende gewrichtsprothese-infectie door Pseudomonas aeruginosa* <\/p>\n
Een mannelijke pati\u00ebnt, 88 jaar oud, 63 kg zwaar, met een recidiverende infectie van de linker kniegewrichtsprothese veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa, had een duidelijke verslechtering van zijn algemene toestand, hij moest bedrust houden vanwege congestief hartfalen, het niveau van C-reactief prote\u00efne bedroeg 100 mg\/l. Aangezien noch verwijdering noch vervanging van de prothese mogelijk was, werd de pati\u00ebnt faagtherapie aangeboden. <\/p>\n
Drie bacteriofagen werden geselecteerd voor de therapie op basis van hun hoge lytische activiteit tegen de uit de pati\u00ebnt ge\u00efsoleerde P. aeruginosa-stam. Een klinisch apotheker bereidde extemporaan een fagencocktail in de vorm van een suspensie (beginconcentratie 1 \u00d7 10\u00b9\u2070 pfu\/ml voor elke faag), die voor gebruik werd verdund tot een concentratie van 1 \u00d7 10\u2079 pfu\/ml voor elke faag. <\/p>\n
De pati\u00ebnt onderging een arthroscopie en via de arthroscoop werden 30 ml fagenpreparaat ge\u00efnjecteerd (PhagoDAIR-procedure). Tegelijkertijd begon de pati\u00ebnt met een antimicrobi\u00eble therapie die 3 weken duurde: ceftazidim intraveneus (IV) 6 g\/dag en ciprofloxacine 500 mg oraal 2\u00d7\/dag. Tijdens de behandeling verbeterde de toestand van de pati\u00ebnt snel, de symptomen van congestief hartfalen en kniepijn verdwenen en het niveau van het C-reactieve prote\u00efne normaliseerde. Na 6 en 12 maanden bleef de toestand van de linker knie goed, beweging en lopen waren pijnvrij. <\/p>\n
Aldus kan een combinatie van faagtherapie (toediening van het geneesmiddel via een arthroscoop) en antimicrobi\u00eble therapie potentieel worden gebruikt bij de behandeling van pati\u00ebnten met gewrichtsprothese-infecties.<\/p>\n
Bron:
\n* Ferry T, Kolenda C, Batailler C, Gaillard R et al. Casusrapport: Arthroscopische “Debridement-Antibiotica en Implantaatretentie” met lokale injectie van een gepersonaliseerde faagtherapie ter redding van een recidiverende Pseudomonas-aeruginosa-knie-infectie. Front Med (Lausanne) 2021, 8: 569159.doi: 10.3389\/fmed.2021.569159.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Bacteriofagen hebben een groot potentieel bij de behandeling van pati\u00ebnten met gewrichtsprothese-infecties, omdat ze synergistisch werken met antibiotica en biofilms vernietigen. Het tijdschrift Frontiers in Medicine publiceerde een klinisch geval over de behandeling van een recidiverende gewrichtsprothese-infectie door Pseudomonas aeruginosa* Een mannelijke pati\u00ebnt, 88 jaar oud, 63 kg zwaar, met een recidiverende infectie van de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8662,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[249],"tags":[],"class_list":["post-8661","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-behandelingen"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.phage.help\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/xray-Fuss.jpg?fit=540%2C720&ssl=1","jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pazElU-2fH","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8661","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8661"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8661\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8662"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8661"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8661"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.phage.help\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8661"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}