Des pilules plutôt qu’une consultation médicale

« Votre enfant a de la fièvre, des douleurs, tousse – que faire ? Une visite chez le médecin serait bénéfique, mais ce n’est souvent pas possible pour les parents des bidonvilles du Kenya. Au lieu de cela, ils achètent des antibiotiques bon marché – avec des conséquences dangereuses. »

Rose Midecha ne sait plus quoi faire. Son petit bébé Collins est malade depuis trois mois. Sans interruption. Il tousse et éternue. Midecha lui donne constamment des médicaments. « Je suis allée à la pharmacie et j’ai acheté des antibiotiques », dit la femme de 37 ans. Quand ils ont été épuisés, il allait toujours mal, alors elle en a obtenu de nouveaux pour lui. Mais ils ne soulagent les symptômes que brièvement, et Collins est déjà de nouveau très malade. Bientôt, sa mère se tournera vers le prochain antibiotique.

Midecha vit avec ses deux enfants dans le bidonville de Mathare à Nairobi. Les conditions d’hygiène dans les quartiers pauvres sont mauvaises – les rues sont jonchées de déchets, souvent aussi d’excréments. L’accès à l’eau potable est limité et il n’y a pas de systèmes d’égouts fonctionnels. À cela s’ajoute la forte densité de population. Les bactéries se propagent facilement ici et provoquent des maladies. Des antibiotiques sont souvent utilisés contre celles-ci.

Une étude menée dans le quartier pauvre de Kibera à Nairobi a révélé qu’entre 70 et 87 % des ménages interrogés avaient pris des antibiotiques au cours d’une année. À titre de comparaison : dans le Brandebourg, selon une étude, des antibiotiques ont été prescrits en moyenne à 6,5 % des ménages en un an.

Midecha obtient les antibiotiques auprès des pharmaciens du coin. Ceux-ci se trouvent dans de petites cabanes en tôle ondulée avec une sélection de médicaments. Les pharmaciens n’ont, dans la plupart des cas, aucune formation pharmaceutique, souvent même pas de licence de vente. Ici, les antibiotiques sont disponibles à bas prix et facilement sans ordonnance. Midecha n’a pas d’autre option. « J’irais à l’hôpital, mais je ne peux pas. Si je trouve du travail, je dois l’accepter », dit la mère célibataire.

« Si j’attends toute la journée à l’hôpital, qui gagnera l’argent pour la bouillie de mes enfants ? », demande Midecha. De plus, la visite à l’hôpital coûte aussi de l’argent. Et Midecha n’en a pas. Elle travaille comme aide ménagère, gagnant à peine de quoi payer le loyer de sa cabane, la nourriture et la garde des enfants. (….)

À la forte consommation d’antibiotiques à Mathare ou Kibera s’ajoute souvent une mauvaise qualité ou une mauvaise utilisation des médicaments. Tout cela favorise les résistances. « Les quartiers pauvres sont un point chaud pour la résistance aux antibiotiques », déclare Sam Kariuki, directeur de la recherche et du développement à l’Institut de recherche médicale du Kenya (KEMRI). Selon les chercheurs, les bactéries sont présentes dans l’environnement – elles se transmettent les résistances entre elles. « Si de nombreux antibiotiques sont alors administrés, dont la qualité est variable, ou qui sont même contrefaits, alors les quartiers pauvres sont comme un incubateur pour les bactéries résistantes. »

Au Kenya, les hôpitaux ressentent le problème croissant. À l’hôpital de Kijabe, on observe depuis plus de dix ans que le taux de bactéries résistantes augmente. Ils ont développé de nouvelles normes de traitement et surveillent les résistances beaucoup plus précisément afin de disposer encore de médicaments efficaces.

Source : https://www.tagesschau.de/ausland/kenia-nairobi-antibiotikaresistenz-101.html
Par Caroline Hoffmann, ARD-Studio Nairobi