Phagothérapie : quels facteurs déterminent la biodisponibilité des phages ?
Les bactériophages ne sont plus des virus oubliés : les scientifiques et les praticiens souhaitent comprendre la pharmacocinétique des phages chez les animaux et les humains, et étudier les bactériophages en tant que thérapeutiques, nanotransporteurs ou composants du microbiome. Cette synthèse offre une vue d’ensemble complète des facteurs qui déterminent la circulation, la pénétration et la clairance des phages, et qui conditionnent leur applicabilité en médecine. Elle s’appuie sur des données expérimentales recueillies jusqu’à présent par la communauté des phages (PubMed 1924-2016, y compris des rapports non anglophones) et combine des éléments d’une revue critique et systématique.
Cette étude examine la capacité des phages à pénétrer dans un organisme par différentes voies d’administration, la manière dont (et si) les phages peuvent accéder à divers tissus et organes, ainsi que les mécanismes qui déterminent, en fin de compte, l’évolution de la clairance des phages. La méthode de revue systématique a été appliquée afin de
(i) analyser la survie des phages dans l’intestin (transit intestinal) et
(ii) analyser la capacité des phages à pénétrer dans l’organisme des mammifères par de nombreuses voies d’administration.
Les aspects qui ne sont pas encore couverts par un nombre suffisant de rapports pour une analyse mathématique, ainsi que les mécanismes sous-jacents aux tendances observées, sont discutés sous la forme d’une revue critique.
Malgré l’extraordinaire diversité des bactériophages et des applications possibles, l’analyse a montré que la morphologie des phages, leur spécificité, la dose de phages, la présence de bactéries sensibles ou les caractéristiques des individus traités (âge, taxonomie) peuvent influencer la biodisponibilité des phages chez les animaux et les humains. Une fois que les phages pénètrent avec succès dans l’organisme, ils atteignent la plupart des organes, y compris le système nerveux central. Les bactériophages sont principalement éliminés par le système immunitaire : l’immunité innée élimine les phages même lorsqu’aucune réponse spécifique aux bactériophages ne s’est encore développée.
Plus d’infos à la source :
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