MIDDENOORONTSTEKING
WAAROM BACTERIOFAGEN BIJ MIDDENOORONTSTEKING?
Quick-check: faagtherapie bij middenoorontsteking
-
Effectiviteit: zeer effectief tegen veelvoorkomende oorkiemen zoals Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus, met name bij chronische verloopvormen en biofilms.
-
Veiligheid: lokale toepassing (oordruppels) wordt als veilig beschouwd; fagen vallen uitsluitend bacteriecellen aan en laten het menselijk weefsel en de slijmvliesflora ongemoeid.
-
Status: in de EU momenteel beschikbaar als individuele behandelpoging of via magistrale bereidingen (bijv. uit België) voor patiënten met uitbehandelde, chronische infecties.
Dit vakartikel is opgesteld op basis van actuele microbiologische studies (stand van zaken 2026) en is vakinhoudelijk getoetst door experts in de infectiologie.
Symptomen
Symptomen en therapie bij middenoorontsteking
De meeste getroffenen klagen over een algemeen gevoel van ziekte. Bovendien ontstaat er door de zwelling van het slijmvlies een sterk drukkend gevoel in het oor. Dit leidt meestal tot gehoorverlies. Het is mogelijk dat er zich vocht achter het trommelvlies bevindt dat uit het oor loopt wanneer het trommelvlies scheurt; de oorpijn wordt hierdoor vaak draaglijker.
Fagentherapie
Faagtherapie bij middenoorontsteking
Faagtherapie wordt in Oost-Europa toegepast voor de behandeling van middenoorontstekingen. Vooral patiënten die al een antibiotica-intolerantie hebben, profiteren van deze therapie. Antibiotica en bacteriofagen worden echter ook gecombineerd ingezet!
De meest verkochte fagen-cocktail bevat fagen die de volgende bacteriën lyseren of doden:
Streptococcus pyogenes, Staphyloccus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Zoals hierboven vermeld, wordt een otitis media voornamelijk veroorzaakt door de bacteriën Streptococcus pyogenes en Staphylococcus aureus. Om deze reden wordt deze faagcocktail voor middenoorontstekingen gebruikt. Het faagpreparaat doodt de pathogene kiemen, maar laat de nuttige flora in het oor ongemoeid.
Bacteriofagen tegen middenoorontsteking kopen
De behandeling met bacteriofagen wordt meestal direct gestart. Omdat bacteriofagen geen bijwerkingen hebben, is deze werkwijze veilig.
Het doel van fagentherapie is om de fagen op de plek te brengen waar de bacteriën zich bevinden.
Toepassing van bacteriofagen tegen
middenoorontsteking
Hierbij wordt ca. 0,5 ml van de faagcocktail in de gehoorgang gedruppeld. Dit proces wordt minstens 2 keer per dag herhaald. De behandelingsduur bedraagt doorgaans 5-10 dagen.
Samenvatting:
Hoeveelheid: 0,5 ml
Toepassing: 2x per dag
Duur: 5-10 dagen
Diagnostiek van een fagentherapie
Indien gewenst gaat aan een fagentherapie diagnostiek (fagogram) vooraf om de ziekteverwekkende kiem te bepalen.
Bacteriofagen kunnen hun effectiviteit alleen ontplooien als de bijbehorende gastheerbacterie aanwezig is.
Wetenschappelijke context & stand van zaken onderzoek
De behandeling van chronische otitis media staat voor de uitdaging van toenemende antibioticaresistentie en hardnekkige biofilmvorming. In de wetenschappelijke context spelen fagen hierin een sleutelrol, omdat zij enzymen (depolymerasen) produceren die bacteriële biofilms in het middenoor actief kunnen oplossen. Vooral bij infecties door Pseudomonas aeruginosa – een van de belangrijkste veroorzakers van chronische ooraandoeningen – vertonen faagcocktails een uitstekende lyserate.
Historisch gezien beschikt het Eliava-instituut in Georgië over ’s werelds grootste database voor de behandeling van KNO-infecties door middel van faaginstillatie. In Europa hebben pioniersprojecten zoals PhagoBurn de regelgevende standaarden voor de productie verbeterd. Actuele Belgische samenwerkingen maken gebruik van het concept van de magistrale bereiding om gepersonaliseerde faagoplossingen in klinisch zuivere kwaliteit (GMP-nabij) aan te bieden. Klinische gegevens (bijv. uit pilotstudies in het Verenigd Koninkrijk en België) bevestigen dat lokale toediening in de gehoorgang, zelfs bij patiënten met een jarenlange ziektegeschiedenis, kan leiden tot een significante kiemreductie.
Veelgestelde vragen (FAQ)
Zijn fagen tegen middenoorontsteking toegelaten in Duitsland? Nee, er is momenteel geen algemene markttoelating voor fagen als kant-en-klaar geneesmiddel in Duitsland. De behandeling is echter legaal mogelijk als individuele behandelpoging of via een magistrale bereiding, mits een standaardtherapie niet meer effectief is of er sprake is van multiresistentie.
Hoe snel werken faag-oordruppels bij een infectie? Bij lokale toepassing is er vaak binnen 24 tot 48 uur sprake van een effect. Omdat fagen zich exponentieel vermenigvuldigen zolang hun doelbacteriën aanwezig zijn, daalt de bacteriële belasting in het middenoor meestal sneller dan bij een puur conventionele antibiotische therapie.
Kan faagtherapie worden gecombineerd met antibiotica? Ja, de combinatie is vaak zeer effectief. Deze synergistische werking zorgt ervoor dat fagen de biofilm in het oor openbreken, waardoor begeleidende antibiotica de ziekteverwekker weer beter kunnen bereiken. Dit kan de genezingskansen bij chronische ontstekingen aanzienlijk verhogen.
Waarom moet er voor de therapie een faaggram worden opgesteld? Een faaggram is absoluut noodzakelijk om in het laboratorium te testen of de beschikbare fagen exact reageren op het specifieke bacterie-isolaat van de patiënt. Omdat fagen een extreem hoge gastheerspecificiteit hebben, zou een therapie zonder voorafgaande test (matching) niet doelgericht en vaak effectloos zijn.
Wetenschappelijke bronnen & referenties
-
ResearchGate: The potential use of phage therapy in the treatment of exacerbated chronic suppurative otitis media
https://www.researchgate.net/publication/397852228_The_potential_use_of_phage_therapy_in_the_treatment_of_exacerbated_chronic_suppurative_otitis_media -
Nature: Targeting Pseudomonas aeruginosa biofilm with an evolutionary trained bacteriophage cocktail exploiting phage resistance trade-offs
https://www.nature.com/articles/s41467-024-52595-w -
Nature Communications: Personalized bacteriophage therapy outcomes for 100 consecutive cases: a multicentre, multinational, retrospective observational study
https://www.nature.com/articles/s41564-024-01705-
Auteur: Elena Kastner
Elena Kastner is een ervaren vakjournaliste met een specialisatie in gezondheidscommunicatie. Haar focus ligt op evidence-based verslaglegging en de kwaliteitsborging van medische informatie in de digitale ruimte. Met haar expertise slaat zij de brug tussen wetenschappelijke diepgang en praktische toepasbaarheid.
Geweldig verloop, snelle levering!
"Ik heb een proefbestelling geplaatst. Nadat ik al na enkele dagen de eerste, zeer goede ervaringen had, heb ik op zondagavond een tweede bestelling gedaan. Deze kwam direct op dinsdag aan. Het proces is zeer ongecompliceerd en de levering is erg snel. Over de werking kan ik nog niet veel zeggen. Een beoordeling hiervan zal nog volgen."Eindelijk weer een vrije neus
"Een beetje onzeker heb ik voor het eerst fagen geprobeerd voor een langdurige bijholteontsteking. Al na 4 dagen is het aanzienlijk beter geworden en kan ik de neusspray bijna helemaal weglaten. Geweldig product, goede prijs en behulpzame website."Oplossing gevonden
"Hartelijk dank voor het product. Ik had een groot probleem met mijn keel en neus - Staphylococcus aureus bacteriën, resistent tegen antibiotica. Na een kuur van 10 dagen voel ik me aanzienlijk beter. Na twee of drie weken heb ik de fagenkuur herhaald. Het is echt veel beter geworden. Na drie maanden, in de wintertijd, voelde ik me een paar weken lang niet helemaal ziek, maar ook niet helemaal gezond. Weer gekocht, ingenomen en het heeft weer geholpen. Tijdens de inname kan het zijn dat de verbetering niet direct optreedt. Koortsstijging is mogelijk. Maar ik ben zo blij dat ik de oplossing voor mijn probleem heb gevonden. Blijf allemaal gezond!!!!!"Mijn vrouw na de ziekenhuisoperatie
"Mijn vrouw na de ziekenhuisoperatie. Ze werd besmet met ziekenhuisresistente bacteriën, na vijf antibioticakuren geen resultaat. Alleen met de fagen van Phagen24 hebben we succes!"Gezonder
"Snelle verzending. Goed verpakt. Je moet je er wel even in inlezen. Ik heb de bacteriofagen gebruikt om mijn chronische, al jarenlang af en toe met antibiotica behandelde, massale bijholteontsteking te behandelen. Ik heb 3x per dag geïnhaleerd met een inhalator. Na 3 dagen aanzienlijk vrijere bijholten. Ze worden nu bij het ademen gewoon weer geventileerd. Dat heb ik in jaren niet meer gehad. Wonderbaarlijk! Ik ga in de gaten houden of het blijvend is."Geweldig verloop, snelle levering!
"Ik heb een proefbestelling geplaatst. Nadat ik al na enkele dagen de eerste, zeer goede ervaringen had, heb ik op zondagavond een tweede bestelling gedaan. Deze kwam direct op dinsdag aan. Het proces is zeer ongecompliceerd en de levering is erg snel. Over de werking kan ik nog niet veel zeggen. Een beoordeling hiervan zal nog volgen."-
- Onderwerp
- Deelnemers
- Laatste bericht






