Kunnen bacteriofagen bacteriële longontstekingen bij Covid-19 voorkomen?
De meeste patiënten met COVID-19 presenteren zich op het moment van de diagnose met
koorts en hoest. Uiterlijk bij het optreden van dyspneu wordt bij de patiënten een
radiologische diagnostiek (vooral low-dose CT) uitgevoerd, die doorgaans bilaterale infiltraten
toont [1, 2]. Hoewel het radiologische patroon bij COVID-19 specifiek is en wijst op een virale
oorsprong, doet de totale constellatie van klinische symptomen en infiltraten in
veel gevallen tegelijkertijd denken aan een (poliklinisch verworven) atypische pneumonie en leidt
daardoor vaak tot het gebruik van antibiotica. De reden hiervoor is een door de
behandelende artsen vermoede analogie met influenza, waarbij tussen 11% en 35% van de gevallen
gecompliceerd wordt door een bacteriële co-infectie of een secundaire bacteriële pneumonie (meestal door
Streptococcus pneumoniae en Staphylococcus aureus) [3]. Ook een
invasieve pulmonale aspergillose en andere schimmelinfecties worden als relevante complicaties
van ernstige influenza besproken [4]. In studies waarin over co- of superinfecties bij
SARS-1 werd gerapporteerd, had 31% van de gevallen een bacteriële of mycotische superinfectie [5].
Door het verzwakte immuunsysteem als gevolg van de Covid-ziekte kunnen bacteriën zich gemakkelijker vermenigvuldigen. Dit kan leiden tot longontsteking.
Bacteriën kunnen zeer goed worden behandeld met bacteriofagen of antibiotica.
De behandeling met bacteriofagen vindt plaats zoals bij astma bronchiale. Hierbij worden fagen verneveld en geïnhaleerd met een inhalatieapparaat. Hierdoor bereiken de fagen het longoppervlak en lyseren (doden) ze bacteriën die zich op het longoppervlak bevinden.
Hoe een faagtherapie bij astma bronchiale verloopt, vindt u hier.
https://www.phage.help/phagentherapie-bei-asthma-bronchiale/
Bron: DOI 10.25646/6961
https://dgn.org/neuronews/journal_club/hohe-rate-von-respiratorischen-co-und-superinfektionen-bei-covid-19/
https://link.springer.com/article/10.1007/s10405-021-00385-2
