Fagentherapie bij bacteriële prostatitis
Patiënten met chronische bacteriële prostatitis hebben vaak een dubbel probleem: zij lijden niet alleen aan de ziekteverschijnselen, maar ook aan de moeilijkheden bij de behandeling van de infectie. De bekleding van de prostaat is ondoordringbaar voor veel klassen antibiotica, waardoor de keuze aan medicijnen voor de behandeling van bacteriële prostatitis zeer beperkt is. Een ander probleem is de toenemende vermenigvuldiging van antibioticaresistente bacteriën, evenals de vorming van bacteriële biofilms, die de antibiotische therapie van deze aandoening sterk bemoeilijken. Daarom is de behandeling van chronisch-recidiverende prostatitis een uitdaging. Tegenwoordig kunnen bacteriofagen worden overwogen bij de behandeling van deze pathologie als alternatief voor antibiotica. Een artikel werd gepubliceerd in het tijdschrift Frontiers in Pharmacology,
Een 33-jarige jongeman, bij wie bacteriële prostatitis met typische symptomen, met name een dagelijkse temperatuurverhoging tot 37,5 °C, werd gediagnosticeerd, vertoonde in 19 monsters van prostaatsecreet en sperma pathogene bacteriën: Methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), Staphylococcus haemolyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus mitis en andere. De patiënt kreeg 5 cycli van antibiotische therapie (oraal en i.v.), die allemaal onwerkzaam waren en geen blijvende verlichting van de symptomen teweegbrachten. Als gevolg hiervan kreeg hij een symptomatische therapie voorgeschreven – NSAID’s en pijnstillers ter verbetering van het welzijn, en de oorzaak van de ontsteking werd nooit geëlimineerd. Uiteindelijk besloot de man een fagentherapie te proberen en wendde hij zich tot het G. Eliava Fagentherapiecentrum in Tbilisi (Georgië).
Als resultaat van zorgvuldige tests werden faagpreparaten geselecteerd die specifiek waren voor de aanwezige ziekteverwekkers. De patiënt onderging 3 cycli van fagentherapie, elk van 3 maanden. Er werden medicijnen gebruikt zoals Pyo-, Darm-, Ferci-, Ses-, Enko- en Stafylok-bacteriofagen in verschillende vormen – oraal (oplossing), rectaal (zetpillen), als indruppeling in de urethra (oplossing). Het behandelschema werd gewijzigd afhankelijk van de onderzoeksresultaten. Een gedetailleerd schema van de fagentherapie vindt u in het artikelhttps://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.692614/full
Op de vijfde behandelingsdag normaliseerde de temperatuur van de patiënt en steeg deze niet meer > boven 37 °C. Bacteriologische analyses en beeldvormende studies toonden een significante verbetering tijdens en na de behandeling met bacteriofagen. Deze verbeteringen waren gecorreleerd met een verlichting van de symptomen.
