La phagothérapie est testée dans le traitement de la pneumonie associée à la ventilation.
Les résultats d’études précliniques d’un médicament phagique inhalé pour le traitement de la pneumonie associée à la ventilation (PAV) seront présentés lors du congrès annuel sur l’administration de médicaments par inhalation et par voie respiratoire (20-21 avril 2021).
La PAV est l’une des infections nosocomiales les plus fréquentes chez les patients en soins intensifs. La PAV se caractérise par un taux de mortalité élevé (20 %) et prolonge le séjour du patient sous ventilation mécanique et en unité de soins intensifs en général. Les agents pathogènes de la PAV sont souvent des Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus, qui présentent fréquemment une multirésistance aux antibiotiques.
La préparation phagique pour administration par inhalation chez les patients atteints de PAV a été développée par la société de biotechnologie Pherecydes Pharma et testée par des scientifiques du Centre de recherche sur les maladies respiratoires de l’Université de Tours, en France.
Des études précliniques sur un modèle animal d’infection pulmonaire ont démontré l’efficacité de l’administration par inhalation (nébuliseur) de la préparation phagique contre Pseudomonas aeruginosa. Dans l’étude, la réduction de la mortalité chez les souris après une seule administration inhalée de la préparation phagique était comparable à l’administration intraveineuse ou inhalée d’antibiotiques. Il a également été démontré que la charge bactérienne dans les poumons de porcs était réduite de 99 % après administration inhalée de la préparation phagique.
La pandémie de coronavirus COVID-19 a considérablement augmenté le nombre de patients nécessitant des soins intensifs. Cela entraîne une augmentation de l’incidence de la PAV, et la recherche de nouvelles thérapies pour la PAV est plus pertinente que jamais. Les phagothérapies contre Pseudomonas aeruginosa seront disponibles cette année dans les hôpitaux français (pour d’autres indications). Leur éventuelle thérapie par inhalation pour la PAV sera étudiée dans les années à venir lors d’essais cliniques.
