Antibiogram & fagogram: definitie, verloop en toepassingen
Het antibiogram:
Definitie:
Een antibiogram is het resultaat van een antibioticaresistentiebepaling. Het geeft informatie over voor welke antibiotica een bepaalde bacteriële ziekteverwekker resistent respectievelijk gevoelig is.
Uitvoering:
Voor het opstellen van een antibiogram wordt een monster van de patiënt genomen, bijvoorbeeld door een uitstrijkje van een wond of het afnemen van urine bij een urineweginfectie. Dit monster wordt onderzocht op aanwezige bacteriën. De gevonden bacteriën worden op een agarplaat gekweekt en blootgesteld aan verschillende antibiotica. Wanneer het antibioticum de bacterie kan doden, is dit zichtbaar op de agarplaat.
Bron: https://de.wikipedia.org/wiki/Antibiogramm
Interpretatie:
Het resultaat van het antibiogram wordt als volgt geïnterpreteerd:
S: Sensibel (gevoelig) voor het geteste antibioticum. Bij gebruik van een standaarddosering en -toediening is er een hoge waarschijnlijkheid van therapeutisch succes.
I: Gevoelig bij verhoogde blootstelling (“Increased”). Voorheen ook wel aangeduid als intermediaire gevoeligheid. Er bestaat een mogelijkheid op therapeutisch succes wanneer op de plaats van de infectie een hogere blootstelling van de verwekker aan de werkzame stof wordt bereikt, bijv. door een aangepaste (hogere) dosering of een andere toedieningsvorm (i.v. in plaats van oraal).
R: Het micro-organisme is resistent tegen het geteste antibioticum. Ook bij verhoogde blootstelling is de waarschijnlijkheid van het falen van de therapie hoog.
Fagogram:
Definitie:
Een fagogram is het resultaat van een faagresistentiebepaling. Het geeft informatie over voor welke fagen een bepaalde bacteriële ziekteverwekker resistent respectievelijk gevoelig is.
Uitvoering:
Voor het opstellen van een fagogram wordt een monster van de patiënt genomen, bijvoorbeeld door een uitstrijkje van een wond of het afnemen van urine bij een urineweginfectie. Dit monster wordt onderzocht op aanwezige bacteriën. De gevonden bacteriën worden op een agarplaat gekweekt en blootgesteld aan verschillende fagen. Wanneer de fagen de bacterie kunnen lyseren, is dit zichtbaar op de agarplaat.
Interpretatie
Het resultaat van het fagogram wordt als volgt geïnterpreteerd:
+: Sensibel (gevoelig) voor de geteste faag. Bij gebruik van een standaarddosering en -toediening is er een hoge waarschijnlijkheid van therapeutisch succes.
–: Het micro-organisme is resistent tegen de geteste faag. Ook bij verhoogde blootstelling is de waarschijnlijkheid van het falen van de therapie hoog.
