Phagentherapie bei bakterieller Prostatitis
Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis haben oft ein doppeltes Problem: Sie leiden nicht nur an den Krankheitserscheinungen, sondern auch an den Schwierigkeiten bei der Behandlung der Infektion. Die Auskleidung der Prostata ist für viele Antibiotikaklassen undurchlässig, sodass die Auswahl an Medikamenten zur Behandlung der bakteriellen Prostatitis sehr begrenzt ist. Ein weiteres Problem ist die zunehmende Vermehrung antibiotikaresistenter Bakterien sowie die Bildung bakterieller Biofilme, die die antibiotische Therapie dieser Erkrankung stark erschweren. Daher ist die Behandlung der chronisch-rezidivierenden Prostatitis eine Herausforderung. Heute können Bakteriophagen bei der Behandlung dieser Pathologie als Alternative zu Antibiotika in Betracht gezogen werden. Ein Artikel wurde in der Zeitschrift Frontiers in Pharmacology veröffentlicht,
Ein 33-jähriger junger Mann, bei dem eine bakterielle Prostatitis mit typischen Symptomen, insbesondere einer täglichen Temperaturerhöhung von bis zu 37,5 °C, diagnostiziert wurde, wies in19 Proben von Prostatasekret und Sperma pathogene Bakterien auf: Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) , Staphylococcus haemolyticus , Enterococcus faecalis , Streptococcus mitisund andere. Der Patient erhielt 5 Zyklen einer Antibiotikatherapie (oral und i.v.), die alle unwirksam waren und keine anhaltende Linderung der Symptome bewirkten. Infolgedessen wurde ihm eine symptomatische Therapie verschrieben – NSAIDs und Schmerzmittel zur Verbesserung des Wohlbefindens, und die Ursache der Entzündung wurde nie beseitigt. Am Ende entschied sich der Mann, eine Phagentherapie auszuprobieren und wandte sich an das G. Eliava Phagentherapiezentrum in Tiflis (Georgien).
Als Ergebnis sorgfältiger Tests wurden Phagenpräparate ausgewählt, die spezifisch für die vorhandenen Krankheitserreger waren. Der Patient unterzog sich 3 Zyklen einer Phagentherapie, die jeweils 3 Monate dauerten. Verwendet wurden Medikamente wie Pyo-, Darm-, Ferci-, Ses-, Enko- und Staphylok-Bakteriophagen in verschiedenen Formen – oral (Lösung), rektal (Zäpfchen), als Einträufelung in die Harnröhre (Lösung). Das Behandlungsschema wurde in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Untersuchung geändert. Ein detailliertes Schema der Phagentherapie finden Sie im Artikelhttps://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.692614/full
Am fünften Behandlungstag normalisierte sich die Temperatur des Patienten und stieg nicht mehr > 37 ° C an. Bakteriologische Analysen und bildgebende Studien zeigten eine signifikante Verbesserung während und nach der Behandlung mit Bakteriophagen. Diese Verbesserungen waren mit einer Linderung der Symptome korreliert.
